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小腿脹頻夜尿竟是靜脈曲張惹禍

72歲的吳先生，有運動習慣，平日一走輕易可達2-3公里，近兩年來腳程漸減，出門旅遊常喊走不動，夜尿情況嚴重，一晚甚至要起床5-10次。吳男自認是攝護腺肥大的關係，不以為意，在兒子要求下勉強至泌尿科求診，檢查發現攝護腺肥大程度尚好，雙側下肢腫脹，轉診至靜脈血管外科。

書田診所靜脈血管外科主任游堂振表示，吳男早晨出現足踝水腫、小腿脹痛發熱、皮膚出現褐色斑點合併癢感，每到下午疲倦不堪，見到椅子就想抬腿，夜尿頻繁影響睡眠。檢查發現雙側下肢滿脹、皮膚溫熱緊繃。

游堂振指出，大隱靜脈曲張主幹瓣不全是指大隱靜脈主幹瓣不能正常發揮作用，一般在65歲以上易出現。一開始仍可正常行走，但當血液累積在下肢，就會感到腳步沉重、疼痛、腫脹、走不動，靜脈跛行的現象。

游堂振說，大隱靜脈主幹瓣失常使得靜脈血不能有效回流，雙側下肢中午後會累積身上大部分的血液，回流至心臟的血減少，使得白天排尿減少，當夜間躺平時血液回流心臟的血量增加，夜尿次數就增加。

游堂振提醒，靜脈瓣膜不全逆流會因年老靜脈鬆弛而惡化，一般65歲以上易出現，靜脈曲張不一定會看到「浮腳筋」，可多留意家中長輩是否出現走路距離變短、下肢午前腫脹水腫、下午易倦累、易發脾氣、夜尿頻次增加等相關症狀，儘早至靜脈血管外科檢查才能正確診斷。

（畢翠絲／台北報導）

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